O que é Exame de Urocultura?
É um exame também chamado de cultura de urina, indicado para pacientes que precisam ser diagnosticados com infecção urinária, pois permite identificar qual a bactéria que está causando a infecção. Infecções do trato urinário (ITUs) são síndromes infecciosas que acometem tanto homens como mulheres, desde o recém-nascido até o idoso. Essas infecções ocorrem devido à ascensão da microbiota entérica normal da uretra para a bexiga. As mulheres são mais acometidas por conta das condições anatômicas, porque possuem a uretra mais curta e próxima à microbiota retal em comparação aos homens.
O diagnóstico das ITUs é realizado por meio de avaliação clínica e solicitação de exames, como cultura de urina, ou urocultura, exame qualitativo de urina, ou exame simples de urina. A urocultura é o padrão ouro para a avaliação da infecção e direciona a terapia antimicrobiana adequada
Instruções de como realizar a coleta para o exame de Urocultura?
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Coletar preferencialmente a 1ª urina da manhã ou dar um intervalo mínimo de 4 horas após a última micção;
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Utilizar sempre um recipiente fornecido pelo laboratório ou adquirido na farmácia;
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Identificar o recipiente com o nome completo;
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Iniciar a micção, desprezando o 1º jato da urina sem interromper a micção, coletar o jato médio;
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Levar a amostra ao laboratório no prazo máximo de 1 hora.
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Informar o está em uso de antibióticos ou não.
Sinais e sintomas clínicos:
Recém-nascidos e crianças até dois anos de idade com ITU(s) podem ser totalmente assintomáticos ou apresentarem sintomas inespecíficos como: irritabilidade; diminuição da amamentação; diarreia e vômitos; febre, apatia e outros.
Adultos com ITU baixa, limitada a uretra e bexiga, geralmente apresentam disúria frequente, urgência miccional e ocasionalmente dor na região particularmente pielonefrite, são acompanhadas pelos mesmos sintomas das infecções baixas, além supra púbica. As ITUs altas, particularmente pielonefrite, são frequentemente acompanhadas pelos mesmos sintomas das infecções baixas, além de dor nos flancos e febre. Bacteremia quando presente poderá confirmar um diagnóstico de pielonefrite ou prostatite.
Referências:
BRASIL, Ministério da Saúde. Instruções para coleta de EAS e Urocultura, 2021. Disponível em: <https://www.gov.br/defesa/pt-br/assuntos/hfa/servicos-e-informacoes/consultas-e-exames/laboratorio-de-analises-clinicas/instrucoes-para-coleta-de-eas-e-urocultura>. Acesso em 08 de março de 2023.
BRASIL, Ministério da Saúde. Manual de Microbiologia Clínica para o Controle de Infecção em Serviços de Saúde, 2004. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_microbiologia_completo.pdf >. Acesso em 05 de março de 2023.
MASSON, L. C. et al. Diagnóstico laboratorial das infecções urinárias: relação entre a urocultura e o EAS. RBAC, v. 52, n. 1, p. 77-81, 2020.
